Kalça Protezinin nereye yapılacağını gösteren görsel Opr Dr Halil Buldu

KALÇA PROTEZİ (KALÇA ARTROPLASTİSİ)

Kalça eklem kıkırdağının ileri derecede harap olduğu ve protez dışında diğer kurtarıcı prosedürlerin uygulanmasının mümkün olmadığı durumlarda kalça protezi planlanmalıdır. Kalça eklemi total protezi; dejenere eklem kıkırdağının cerrahi olarak eklemden uzaklaştırılarak yerine özel, yüksek teknolojili, kalça anatomisinde orijinaline son derece sadık olarak dizayn edilmiş materyallerle kaplanmasıdır.

Kalça protezi kimlere uygulanmalı?

Kalça ekleminde ileri derecede kıkırdak harabiyeti (kireçlenme) olan, cerrahi dışı yollar ile ağrısı kontrol altına alınamayan ve/veya aktivite kapasitesi ağrı nedeniyle azalmış olan hastalara uygulanmalıdır.
Ağrının karakteri protez ameliyatı kararında önemlidir. İstirahatte olan ya da uykudan uyandıran karakterde ağrı varsa protez lehine düşünmek gerekir. Ağrı ağrı kesicilerle kontrol altına alınamıyorsa ve çorap giymek gibi basit günlük aktiviteleri kısıtlar durumda ise protez uygulamasını düşünmek gerekir.
Ameliyat ile ilgili kesin bir yaş kriteri olmamakla birlikte genelde 60 yaş ve üzeri hastalara yapılmasının uygunluğu önerilen bir durumdur.
Yaş kriteri anatomik, metal özellikleri son derece dayanıklı dizaynlar ile geçerliliğini yitirmiş ve artan hayat standardı nedeniyle erken yaşlarda da ağrısız bir hayat için uygulanır hale gelmiştir.

Kalça Protezi Ameliyatı

Kalça Protezinin nasıl monte edildiği hakkında bilgi veren bir görsel Opr Dr Halil Buldu

Kalça ekleminin kıkırdaklarının özel cihazlar ile uzaklaştırılarak yerine kalça ve leğen kemiğine ayrı ayrı 2 parça şeklinde oturacak protez parçaları ile araya hareketi sağlayacak ve sürtünmeyi minimuma indirecek özel yoğun bir plastik türevi uygulanmasıdır.
Uygulanan protezin parçalarının hasta anatomisine uygun konulması önemlidir. Bu olmaz ise erken dönemde kalça eklemi çıkıkları ya da hareket kısıtlılıkları, bacak uzunluk farkları ortaya çıkar.

Kalça Protezi Ameliyatı Öncesi Yapılacaklar

• Ameliyattan ideal olarak bir kaç gün önce anestezi uygunluğunuz için testler yapılır, anestezi doktoru tarafından muayeneniz yapılır.
• Anestezi muayenesi sonrası eğer gerek görülürse ek incelemeler ve konsültasyonlar istenebilir.
• Anestezi muayenesi esnasında doktorunuzla size uygulanacak anestezinin tipi ve detayları hakkında sorularınızı sorun. Tarafımızdan önerilen en ideal protez cerrahisi anestezisi epidural+genel anestezi ve ameliyat sonrası ağrı kontrolü için kullanacağınız epidural kateter olup eğer sizde buna mani bir durum yoksa anestezist size bu yöntemi önerecektir.
• Ameliyat saatinizden en az 6 saat öncesi açlık, 4 saat öncesi susuzluk gereklidir.
• Ameliyat öncesi duş almanız önemlidir enfeksiyon riskini azaltır. Bununla birlikte ameliyat sahasının keselenmemesi ve kremlenmemesi gerekmektedir.
• Ameliyat sahasında yoğun kıl varsa traş yapın fakat jiletler ile bazen ciltte oluşan küçük kesikler enfeksiyon riski yaratabilir. Bu nedenle tüy dökücü kremleri tercih edin.
• Ameliyata girmeden önce tarafımdan bacağınıza hangi taraf olduğuna dair işaretleme yapılacaktır.
• Ameliyat olmayacak tarafınıza anti-embolik çorap giydirilecektir.

Tek başına Kalça Protezinin nasıl olduğunu gösteren bir görsel Opr Dr Halil Buldu

Kalça Protezi Ameliyatı Sonrası Dönemde yapılacaklar

  • Ameliyattan çıkınca her iki bacağınızda anti-embolik çorap ve 1 dren (kan tahliye tüpü) olacaktır.
  • Eğer engel yoksa size epidural katater bağlanmış olacak ve ağrı kontrolünün en önemli kısmını elinizdeki epidural katater butonuyla sağlayacaksınız.
  • Ameliyat bitiminde ameliyathanede çekilmiş olan kalça grafisi üzerinde ameliyatın detayları hakkında tarafınıza bilgi verilecektir. Bu ilk bilgilendirme genelde hasta tarafından hatırlanmaz daha çok yakınlarına bilgilendirme olur.
  • Ameliyat sonrası aynı gün akşam ya da ertesi gün sabah kan sayımınız yapıldıktan sonra walker (dört ayaklı yürüteç) veya koltuk değneği yardımı ile bir fizyoterapist, hemşire ve tarafımdan oluşan bir ekip sizi ayağa kaldırarak yürütür.
  • Yürürken tam yük vererek basmanızda sakınca yoktur. Hastanede yatak içinde ve oturma pozisyonunda sizden bazı egzersizler yapmanız istenecektir.
  • Kalçanıza konulan dren (kan tahliye tüpü) 48-72 saatte çekilir.
  • Sondanızın çekilmesi ortalama 2 gün içerisinde, hastanın rahat mobilize olmasıyla birlikte gerçekleşir.
  • Sondanız ve dreniniz çekildikten sonra antibiyotikler stoplanır.
  • Ameliyat sonrası dönemde venöz tromboemboli (bacakta oluşan kan pıhtısı) olmaması için ameliyattan sonra düşük molekül ağırlıklı heparin (Clexane ®), ayakbileği pompalama egzersizleri, antiembolik çoraplar ve erken mobilizasyon ile korunma sağlanır.
  • Taburculuk 4-5 gün içerisinde yapılır.
  • Taburculuk döneminde evde yapacağınız yatak içi egzersizler , yürüme, ağrı olursa kullanılacak ağrı kesiciler, yanınıza verilen kan sulandırıcının devamı önemlidir.
  • Dikişleriniz kendiliğinden eriyen tipte olup ameliyatın 2.haftasında yaranıza su değdirerek yıkanabilirsiniz. Yaranın keselenmesi tavsiye edilmez, dikiş uçları kendiliğinden düşecektir.
  • Ameliyatın birinci ayında, 6.ayında ve ilk yılında kontrol grafileri istenecektir.